Prima Pagina Sanatatea Copilului Sanatatea Adultului Sanatatea Varstnicului Lifestyle Dosar

Monitorizarea coagulării: INR, Timpul Quick, Timpul de protrombină

top-articol
18 Martie 2014


 

Frecvenţa determinărilor ulterioare este stabilită de către medic în funcţie de răspunsul la tratament – uzual lunar cu maximă atenţie la introducerea sau întreruperea medicaţiei asociate. În practica curentă este frecventă modificarea valorii INR în cazul infecţiilor intercurente urmate eventual de administrarea de antibiotice (dizlocă flora intestinală producătoare de vitamina K). 


 

Intervalul terapeutic pentru monitorizarea terapiei anticoagulante orale variază în funcţie de condiţia clinică a pacientului.

 

Timpul de protrombină - este o analiză screening utilă în evaluarea funcţiei de coagulare a sângelui şi a fost pentru prima dată descrisă in 1935 de Quick.

 

Timpul Quick este un timp de coagulare care măsoară viteza de formare a cheagului prin adăugarea unei cantităţi de plasme peste o cantitate definită de tromboplastină tisulară - factor tisular cu adaos de calciu (inţial un complex fosfolipidic obţinut din creier de iepure, mai apoi obtinută prin tehnologie recombinată).

 

Timpul de protrombină (timpul Quick) este folosit în primul rând pentru monitorizarea terapiei cu anticoagulante orale (terapia cu warfarină, antivitamine K sau terapia anticoagulantă orală). Deoarece este descrisă o mare variabilitate a timpului de coagulare în funcţie de tromboplastina folosită, se introduce un parametru nou INR (International Normalised Ratio) = (timp de coagulare pacient/timp de coagulare martor). Intervalul terapeutic pentru monitorizarea terapiei anticoagulante orale (anti-vitamine K) variază în funcţie de condiţia clinică a pacientului.

 

Efectul anticoagulant al medicaţiei warfarinice se stabilizează la 3 zile de la iniţierea tratamentului. Monitorizarea INR trebuie să înceapă după primele 2-3 doze de anticoagulant oral iar PT trebuie măsurat săptamânal până când rezultatele INR se stabilizează în intervalul terapeutic. Când este necesar un efect anticoagulant rapid, heparina trebuie administrată concomitent cu anticoagulantul oral până când la doua determinări succesive INR a fost în intervalul terapeutic.

 

Frecvenţa determinărilor ulterioare este stabilită de către medic în funcţie de răspunsul la tratament – uzual lunar cu maximă atenţie la introducerea sau întreruperea medicaţiei asociate. În practica curentă este frecventă modificarea valorii INR în cazul infecţiilor intercurente urmate eventual de administrarea de antibiotice (dizlocă flora intestinală producătoare de vitamina K).

bottom-articol
De ce se coagulează sângele?
 Prima reacţie a organismului în cazul în care un vas sangvin
Anticoagularea: când este necesară
 serioase, uneori fatale. În bolile în care riscul de coagulare
Ziua Mondiala a Diabetului Sfaturi utile pentru prevenirea simptomelor de greață din timpul chimioterapiei

Ce trebuie să știți despre alimente și despre obiceiurile alimentare pe care trebuie să le aveți în timpul administrării chimioterapiei pentru tratamentul unor forme de cancer
Academia de Hemofilie 2015 - Declarația de independență a copiilor cu hemofilie din Romania
Copiii cu hemofilie au învățat cum să-și auto-administreze intravenos factorul anti-hemofilic
Asociația Națională a Hemofilicilor din România lansează “Academia de Hemofilie”
“Academia de Hemofilie” reprezintă primul program comprehensiv de cunoaștere, educare, informare, consiliere medicală și psihologică a copiilor cu hemofilie din România și a părinților lor.
HIV: cum se transmite și cum nu se transmite
HIV: cum se transmite și cum nu se transmite
Cum te protejezi de infecția cu HIV?
Cum te protejezi de infecția cu HIV?

Criza de sufocare și astmul
Astmul este o boală cronică inflamatorie ce afectează bronhiile.
Comunicând despre astm
Nu este o rușine să ai astm și nici să folosești inhalatorul într-un loc public atunci când simți că nu poți să respiri.
Cu astmul în sarcină
Îți dorești un copil, dar te temi că sarcina ar putea să agraveze boala de care suferi?
Copilul cu astm
Nicio vârstă nu e scutită de astm. Există tineri afectați, vârstnici afectați și, din păcate, chiar mai mulți copiii afectați.
Ghidul pacientului cu cancer de prostata